Зияние половой щели

Симптомы

При синдроме влагалищной релаксации у женщин:

• зияет половая щель;
• появляются хлопающие звуки при половом акте;
• во влагалище попадает воздух, который затем выходит с характерным звуком.

У многих наблюдаются сопутствующие проблемы с мочеиспусканием: оно становится частым, возможна слабая струя мочи и разбрызгивание мочи.

Диагностика

Сам факт того, что половая щель зияет, установить достаточно легко. Врачу достаточно провести осмотр наружных половых органов женщины.

Уточняющая диагностика позволяет определить силу мышц тазового дна, выявить пролапс тазовых органов, определить его тип и степень тяжести. Обычно диагноз устанавливается по результатам клинического обследования. Инструментальная диагностика не требуется.

Для визуализации дефекта тазового дна используются зеркала Симпсона. Их помещают в своды влагалища. Гинеколог может оценить состояние уретры, влагалища, шейки и тела матки, мышц тазового дна, сухожильного центра промежности и его подвижность.

Обычно при первичном обследовании пациенток проверяют функцию анального сфинктера и способность удерживать мочу. Врач помещает палец в прямую кишку и просит женщину сжать его. При полном мочевом пузыре проводят кашлевой тест, чтобы выявить возможное стрессовое недержание мочи.

Лечение

Для лечения зияющей щели влагалища используются консервативные методы и малоинвазивные процедуры.

• Лечебная физкультура. Предполагает тренировки для укрепления мышц тазового дна. Можно использовать вагинальные конусы различных диаметров, которые женщина пытается удерживать во влагалище как можно дольше. Также применяются упражнения Кегеля. Они выполняются с использованием грузов различной массы для длительного удержания во влагалище. Мышцы таза реагируют на эти усилия рефлекторным сокращением. Укрепления мускулатуры можно добиться уже через 3-4 недели.
• Электростимуляция. Альтернатива тренировкам. Используются электрические импульсы, которые заставляют мышцы тазового дна сокращаться. Постепенно их сила и объем увеличиваются.
• Пластика промежности биодеградируемыми нитями. Малоинвазивная процедура. Под кожу вводятся две нити, создающие вторичный вектор тяги. Со временем нити рассасываются, но в месте их нахождения образуется рубцовая ткань, поэтому эффект сохраняется надолго. Методика не только решает проблему зияющего влагалища, но и устраняет деформацию промежности.
• Введение филлеров. Временное решение проблемы зияния влагалища. Врачи вводят препараты гиалуроновой кислоты для наращивания объема. Эффект сохраняется до полугода. Затем инъекции можно повторить. Хотя филлеры решают эстетическую проблему, они не устраняют пролапс тазовых органов и слабость мышц, поэтому желательно использовать процедуру как дополнение к упражнениям.
• Лазерная подтяжка влагалища. Используют лазер CO2 (10600 нм) и Er:YAG (2940 нм). Процедура проводится под местной анестезией. Слизистую оболочку влагалища обрабатывают лазером. Он наносит небольшие повреждения, заставляя ткани сокращаться. Обычно требуется 2-3 процедуры с перерывом в 1 месяц. Сроки реабилитации и ограничение после каждой из них минимальные, требуется лишь исключение половой жизни на 7 дней.

Для решения проблемы зияния половой щели обратитесь в клинику «ЦПС Медика». Мы обследуем вас, установим причину и механизм развития заболевания, а затем предложим варианты лечения.