Патологии шейки матки

Доброкачественные патологии шейки матки есть у каждой второй женщины. Коварство этих состояний в том, что любое из них, развиваясь незаметно, может приводить к раку.

Записаться
Патологии шейки матки

Патологии шейки матки делятся на три категории:

  • Фоновые;
  • Предраковые;
  • Онкологические.

Между всеми этим группами заболеваний есть особая связь: хотя фоновые заболевания - доброкачественные, они могут трансформироваться в предраковые состояния, а те, развиваясь, приводят к раку.

К самым распространенным фоновым заболеваниям шейки матки относятся:

Эрозия шейки матки

Эрозия поражает поверхностные слои эпителия и выглядит как небольшое красное пятнышко на слизистой оболочке шейки матки. Обычно эрозия никак себя не проявляет и выявляется случайно на осмотре у гинеколога.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия - это участок ороговевшего плоского эпителия, он выглядит как пятно белого налета и находится в зоне соединения шейки матки с влагалищем. Лейкоплакия без атипии (без атипичных клеток) -доброкачественное заболевание, но способна перерождаться в рак.

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки - это доброкачественные образования, наросты, напоминающие формой палец, гриб и т.д. Полипы могут вызывать кровянистые выделения, боли и тяжесть внизу живота. Но гораздо хуже то, что они способны малигнизироваться - становиться злокачественными.

Кондиломы (разрастания на слизистой) шейки матки

  • Плоские кондиломы возникают из-за вируса папилломы человека (ВПЧ) и могут перерождаться в рак. При этом опасные образования не всегда может увидеть даже гинеколог. Причина в том, что плоские кондиломы растут не вверх, а вниз, в глубину эпителия, а слизистая над ними остается гладкой.
  • Остроконечные папилломы (растут на ножке, по форме напоминают морскую капусту) говорят об остром вирусном процессе на шейке матке.

Папилломы могут перерождаться в злокачественные новообразования.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки - предраковое состояние. Причина развития заболевания хорошо известна - это вирус папилломы человека (ВПЧ). Вирус постепенно меняет структуру клеток эпителия шейки. Если процесс не остановить, он проходит 3 стадии и может закончиться онкологией.

Дисплазия шейки матки - это бессимптомный процесс.

Рак шейки матки

Основная причина рака шейки, как и в случае с дисплазией, это онкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ 16, 18 и 31 серотипов).

В России этот вид рака на втором месте причин смертности от онкологических заболеваний (после рака молочной железы).

Виной тому - поздняя диагностика. В числе тех, кому диагноз поставили на 4-й стадии, спасти удается только 4% больных.

Но в ситуациях, когда болезнь удалось обнаружить в самом начале, выздоравливают 92% пациенток.

Раннее выявление рака шейки матки - результат качественной диагностики.

Но еще лучше постараться совсем не доводить до онкологии.

Основные причины патологии шейки матки:

  • ВПЧ;
  • Хронические воспаления;
  • Невылеченные ИППП
  • Раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров;
  • Травмы (вызванные родами, абортами и др.);
  • Гормональные нарушения;
  • Низкий иммунитет.

Диагностика патологий шейки матки

Поставить правильный диагноз помогают специальные исследования, которые проводятся с самых современных лабораторных и аппаратных методик. 

  • Расширенная кольпоскопия (осмотр и биопсия тканей шейки матки под увеличением с использованием аппарата кольпоскопа).
  • Цитологическое исследование мазка (Пап-тест) – лабораторный метод выявления атипичных клеток эпителия и маркеров папилломавирусной инфекции.
  • Анализ на определение ВПЧ методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это самый точный способ диагностики вируса.
  • Цервикоскопия (эндоскопический малоинвазивный метод диагностики состояния слизистой оболочки цервикального канала шейки матки);
  • Расширенное обследование на урогенитальные инфекции и т.д.

Лечение патологий шейки матки

Основной метод лечения всех патологий этой группы - хирургический. 

Применение современных технологий оперативного лечения, безопасных и эффективных, дает великолепные результаты.

  • Диатермокоагуляция - методика прижигания патологически измененных тканей электрическим током;
  • Криотерапия - прижигание пораженных тканей жидким азотом;
  • Лазерная вапоризация – «выпаривание» участка измененной ткани лазерным лучом;
  • Ножевая конизация шейки матки – удаление конусовидного участка ткани патологически измененной области шейки матки и цервикального канала. Для удаления используют радиоволновой нож или лазер.
  • Радиоволновая хирургия - это методика «испарения» измененных клеток - из-за особенностей строения под воздействием бесконтактного радиоволнового ножа они разрушаются первыми, благодаря чему здоровую ткань удается сохранить.
  • Ампутация шейки матки. Эта мера применяется для борьбы с дисплазией 3-й стадии и раком шейки матки, к ней прибегают только в крайнем случае, когда другие методы лечения неприменимы.

О направлении

Нижние отделы полового тракта женщины и в частности шейка матки – это та гинекологическая локализация, которая доступна рутинному осмотру и скринингу. В то же время рак шейки матки все еще остается второй по частоте и третей по смертности формой новообразований у женщин - 45-50% больных погибают, несмотря на проводимое лечение. Ежегодно в мире регистрируется: * 530 000 новых случаев рака шейки матки * 8,5 млн случаев обязательного предрака (CIN II, III); * 23 млн случаев CIN I.

Тематическое фото в блоке «О направлении»

Диагностика состояния шейки матки: "Гинекологическое экспресс-обследование"

12 200 ₽
Записаться

Лазеровапоризация единичной кисты шейки матки и влагалища

3 000 ₽
Записаться

Лазеровапоризация множественных кондилом, папиллом шейки матки, влагалища, вульвы, промежности (3-6 шт)

6 000 ₽
Записаться

Лазеровапоризация распространенных кондилом, папиллом шейки матки, влагалища, вульвы, промежности (7 - 15 шт)

9 000 ₽
Записаться
Показать еще

Специальные предложения и акции

Все предложения
Онкоскрининг для женщин
Онкоскрининг для женщин

Убедитесь, что Вы здоровы!

Подробнее
Мужской фертильный статус
Мужской фертильный статус

Стоимость программы: 5 800 ₽

Подробнее
УЗИ молочной железы в подарок
УЗИ молочной железы в подарок

к консультации врача-маммолога!

Подробнее
Здоровые вены
Здоровые вены

Стоимость программы: 1 500 ₽

Консультация +УЗИ вен

Подробнее
Ваша выгода 2100р.
Ваша выгода 2100р.

всего 3 500р.

Консультация акушера-гинеколога к.м.н. + УЗИ

Подробнее
Скидка 35%
Скидка 35%

всего 1 500р.

Консультация по подбору контрацепции и др. вопросам

Подробнее
Ваша выгода 3900р.
Ваша выгода 3900р.

всего 25 000р.

Неинвазивный пренатальный тест Prenetix

Подробнее
Скидка 10%
Скидка 10%

УЗИ ранних сроков беременности и скрининг I триместра

Подробнее
УЗИ в ранние сроки беременности
УЗИ в ранние сроки беременности

Специальная цена на УЗИ в ранние сроки беременности

Подробнее

Специалисты

Записаться
Все специалисты направления

Популярные вопросы

Все вопросы по направлению

Какого цвета выделения при раке шейки матки?

У подавляющего большинства пациенток с дисплазиями I-III отсутствуют какие-либо жалобы и клинические проявления (бессимптомное течение). Крайне редко встречаются контактные кровянистые выделения из половых путей. При раке шейки матки зачастую отмечаются обильные водянистые бели, хотя выделения могут быть и неспецифичными: кровянистыми, контактными или ацикличными, гнойными, сукровичными. При значительном распространении опухоли появляются боли внизу живота и при мочеиспускании, боли и затруднения при дефекации. Также в течение длительного времени возможно бессимптомное течение заболевания.

Как быстро может развиться дисплазия шейки матки?

Если раньше считалось, что с момента инфицирования ВПЧ и первичных изменений эпителия шейки матки до развития рака шейки матки должно пройти от 10 до 15 лет, то на сегодняшний день доказано, что у молодых женщин прогрессирование заболевания может происходить в сжатые сроки, занимать до 3 лет и миновать стадию легких изменений. В то же самое время не у всех женщин, инфицированных ВПЧ, разовьется рак шейки матки: самостоятельная элиминация вируса происходит у большинства инфицированных молодых женщин и женщин с легкими изменениями (LSIL). В свою очередь тяжелые изменения (HSIL) регрессируют редко и развиваются дальше. Такие пациентки должны подвергаться хирургическому лечению.

Что будет, если не лечить дисплазию шейки матки?

Дисплазия шейки матки – это изменения разной степени тяжести, при которых часть толщи эпителия шейки матки замещается клетками с различной степенью атипии, при этом толщина поражения и характер атипии клеток нарастают при прогрессировании степени дисплазии. Важность диагностики и лечения дисплазии обусловлена резким ростом заболеваемости у молодых женщин. При этом диагностика и лечение должны быть максимально эффективными и щадящими, а тактика ведения пациентки всегда определяется индивидуально. Своевременная диагностика и лечение дисплазии шейки матки является профилактикой развития рака шейки матки.

Что будет, если не удалить полип в матке?

К сожалению, по УЗИ или осмотру мы не можем исключить онконастороженность.

Можно ли избавиться от полипа матки без операции?

Как правило, нет.

Насколько достоверны результаты биопсии?

При соблюдении условий забора материала (биопсия должна проводиться под контролем кольпоскопа, быть прицельной и мультифокальной) достоверность результатов биопсии может достигать 90-95%. Поскольку у одной пациентки возможно наличие дисплазий разной степени тяжести, постановка диагноза на основании ограниченных биоптатов может быть затруднена.

Что означает положительный результат биопсии?

Такого понятия, как «положительный» или «отрицательный» результат биопсии не существует. Биопсия – это манипуляция забора фрагментов ткани для исследования, выполняемая врачом на приеме. Затем биологический материал поступает на исследование в лабораторию, где его оценивают на наличие и степень выраженности патологических изменений, в частности, разных степеней дисплазии и рака шейки матки.

Когда лучше делать биопсию шейки матки?

Биопсию шейки матки возможно выполнять в любой день менструального цикла, кроме дней менструального кровотечения.

Добрый день! Гинеколог в женской консультации поставил диагноз «эрозия шейки матки» и настаивает на прижигании, при котором у меня больше не будет возможности иметь детей. Скажите, есть ли другие методы лечения, более перспективные?

Не волнуйтесь, София, всё не так страшно. Большинство современных методов лечения так называемой «эрозии» шейки матки не являются противопоказанием для беременности, и никак на неё не влияют. Более того, возможно, Вам вообще не понадобится делать «прижигание».

Согласно современным рекомендациям, Вам нужно предпринять следущие шаги:

  1. Выполнить цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки («онкоцитология»)
  2. Сделать исследование мазка с поверхности эрозии на вирус папилломы человека (ПЦР на онкогенные штаммы ВПЧ)
  3. Обратиться к гинекологу для оценки результатов этих исследований и планирования Ваших дальнейших шагов

Если онкоцитология нормальная, ВПЧ отрицательный, нет жалоб или других проблем со здоровьем, то необходимости «прижигать» «эрозию» нет. Ежегодное посещение гинеколога очень важно, так как позволяет предотвратить развитие рака шейки матки.

Все выше перечисленные анализы Вы можете сдать в нашем Центре. Чтобы записаться на обследование или прием к врачу акушеру-гинекологу ЦПС "МЕДИКА", позвоните, пожалуйста, по тел. 812 305 18 40 или оставьте заявку через форму обратной связи на нашем сайте.

27.03.2021 Образ жизни отца и его возраст влияют на здоровье ребенка

Образ жизни отца и его возраст влияют на здоровье ребенка

Возраст, пристрастие к алкоголю и другие вредные привычки отца могут стать причиной врожденных дефектов будущего ребенка.

Читать далее
20.03.2021 Экспертно о контрацепции

Экспертно о контрацепции

В развитых странах около 40% подростков в возрасте 15-19 лет имеют сексуальный опыт.

Читать далее
15.02.2021 10 вопросов об ЭКО

10 вопросов об ЭКО

Через пару лет первому в мире «ребенку из пробирки» - Лизе Браун - исполнится 40 лет.

Читать далее
14.01.2021 Вместе против рака

Вместе против рака

4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раком.

Читать далее
Все статьи