Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки протекает бессимптомно и может приводить к раку. Чтобы не доводить до онкологии, нужно знать, как вовремя распознать и вылечить болезнь.

Записаться

Содержание

Как дисплазия связана с раком?

Дисплазия шейки матки - это предраковое состояние, которые возникает из-за постепенного перерождения клеток слизистой оболочки.

В большинстве случаев дисплазию запускает вирус папилломы человека (ВПЧ) после проникновения в ткани влагалищной части шейки матки. Постепенно развивается хроническое воспаление шейки, а в тканях начинают размножаться измененные клетки. Чем больше таких клеток, тем выше риск рака. В зависимости от количества измененных клеток различают стадии дисплазии шейки матки.

Стадии развития дисплазии

Поверхность слизистой оболочки шейки матки выстилают четыре слоя плоского эпителия. Согласно международной классификации, существует три стадии дисплазии, которые отличаются глубиной поражения этих слоев измененными клетками.

Классификация стадий развития дисплазии шейки матки

  • Легкая дисплазия (CIN 1)
  • Умеренная дисплазия (CIN 2)
  • Тяжелая дисплазия (CIN 3).

Дисплазия первой степени, самая легкая, характеризуется незначительным числом измененных (атипических) клеток, и они выявляются менее чем в трети толщины эпителия. Риск развития рака шейки матки на этой стадии составляет до 1%.

При дисплазии второй стадии изменения затрагивают два из четырех слоев плоского эпителия, нижний и средний. Это умеренная дисплазия, ей соответствует 5%-ный риск заболеть раком шейки матки.

Дисплазия последней стадии - самая тяжелая. На этой стадии пораженные клетки проникают во все слои плоского эпителия. Третьей стадии соответствует 12%-ый риск развития онкологического заболевания шейки матки.

Симптомы дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки не имеет самостоятельного проявления и протекает незаметно. Считается, что примерно 10% женщин даже не догадываются, что у них есть этот недуг.

Между тем у женщин с дисплазией шейки чаще встречается микробная инфекция, проявляющаяся кольпитом или цервицитом с соответствующими симптомами такими, как жжение, зуд, необычные выделения из влагалища (необычного цвета или с неприятным запахом, иногда кровянистые).

Такие проявления нездоровья должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к гинекологу и тщательного обследования на предмет выявления дисплазии шейки матки.

Диагностика

Для диагностики дисплазии шейки матки проводится комплексное обследование. В числе применяющихся методов:

  • Кольпоскопия – методика осмотра шейки матки с использованием аппарата кольпоскопа под десятикратным (и более) увеличением. Во время процедуры выполняется прицельная биопсия: с подозрительного участка слизистой забирают небольшую часть эпителия и отправляют на гистологию. Так называется лабораторное исследование, которое позволяет исключить злокачественный процесс в тканях и поставить точный диагноз.
  • Цитологическое исследование мазка (ПАП-тест) – лабораторный метод, позволяющий обнаружить атипичные клетки эпителия и маркеры папилломавирусной инфекции. Цитологическое исследование мазка вместе с профилактическим осмотром у гинеколога раз в полгода-год следует проходить всем женщинам.
  • Анализ на определение ВПЧ методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это самый точный способ диагностики вируса, который запускает процесс развития дисплазии шейки матки.

При необходимости лечащий врач может назначить пациентке дополнительные исследования, например, направить ее на цервикоскопию (диагностика состояния слизистой оболочки цервикального канала шейки матки с использованием гистероскопа), расширенное обследование на урогенитальные инфекции и т.д.

Лечение дисплазии

На основе результатов обследования лечащий врач выбирает метод лечения дисплазии. На первом этапе в обязательном порядке проводят терапию сопутствующих заболеваний таких, как кольпиты, цервициты и другие недуги, которые часто сопутствуют дисплазии.

После этого процесс, протекающей на 1-й стадии, обычно просто держат под контролем. Пациентке рекомендуют приходить на обследование методом кольпоскопии как минимум раз в полгода. Это необходимо, чтобы не упустить время и принять меры, если заболевание начнет прогрессировать. Иногда после успешного лечения воспалительных заболеваний дисплазия 1-й стадии регрессирует самостоятельно.

Но если процесс, наоборот, переходит в более тяжелую стадию, решается вопрос о хирургическом лечении. Его цель - удалить пораженные участки шейки матки, полностью сохранив здоровую ткань.

Хирургические методы лечения дисплазии шейки матки:

  • Диатермокоагуляция - методика прижигания патологически измененных тканей электрическим током;
  • Криотерапия - прижигание пораженных тканей жидким азотом;
  • Лазерная вапоризация – «выпаривание» участка измененной ткани лазерным лучом;
  • Ножевая конизация шейки матки – удаление конусовидного участка ткани, включающего в себя патологически измененную область шейки матки и цервикального канала. Для удаления используют радиоволновой нож или лазер.
  • Радиоволновая хирургия - это золотой стандарт лечения дисплазии шейки матки. Принцип действия основан на «испарении» измененных клеток - из-за особенностей строения они под воздействием бесконтактного радиоволнового ножа разрушаются первыми, благодаря чему здоровую ткань удается сохранить неповрежденной в полном объеме.
  • Ампутация шейки матки. Эта мера для борьбы с дисплазией 3-й стадии, и к ней прибегают только в крайнем случае, когда процесс быстро прогрессирует и другие методы лечения неприменимы. 

Можно ли беременеть, если диагностирована дисплазия шейки матки?

Беременеть, пока не вылечена дисплазия, не рекомендуется. Зачатие и вынашивание ребенка может ускорить прогрессирование недуга.

Профилактика дисплазии шейки матки

Чтобы предупредить развитие дисплазии, нужно прежде всего беречь свое здоровье: регулярно посещать гинеколога, избегать переохлаждения, беречься инфекций, передающихся половым путем.

Лечение воспалительных заболеваний очень важно доводить до конца.

Дисплазию вызывает вирус папилломы человека, а от самых онкогенных (провоцирующих рак) типов ВПЧ 16 и 18, сегодня можно сделать прививку.

Это отличная возможность обезопасить себя от инфицирования и связанных с ним проблем.

Дисплазия шейки матки

Специалисты

Записаться
Все специалисты направления

Врач акушер-гинеколог, первичный приём

2 350 ₽
Записаться

Врач акушер-гинеколог, повторный приём

2 100 ₽
Записаться

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём

2 900 ₽
Записаться

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём

2 500 ₽
Записаться
Показать еще

Видео

Превью видео Биопсия эмбриона

Биопсия эмбриона

Превью видео Витрификация ооцитов и программа отсроченного материнства - рожать (,) нельзя (,) откладывать 18+

Витрификация ооцитов и программа отсроченного материнства - рожать (,) нельзя (,) откладывать 18+

Превью видео ВПЧ и рак шейки матки - диагностика, лечение, профилактика. Самойлова Светлана Геннадьевна

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки - диагностика, лечение, профилактика. Самойлова Светлана Геннадьевна

Превью видео Гормональные контрацептивы КОКи - правда и мифы. Ковалева Наталья Сергеевна. ЦПС Медика 18+

Гормональные контрацептивы КОКи - правда и мифы. Ковалева Наталья Сергеевна. ЦПС Медика 18+

Превью видео ГСГ в Центр репродукции и планирования семьи Медика

Гистеросальпингография (ГСГ) в Центр репродукции и планирования семьи Медика

Превью видео Женский фактор в бесплодии. Танчук Елена Валерьевна. Центр репродукции Медика 18+

Женский фактор в бесплодии. Танчук Елена Валерьевна. Центр репродукции Медика 18+

Превью видео Замершие беременности - почему беременность не развивается. Бокач Ольга Михайловна

Замершие беременности - почему беременность не развивается. Бокач Ольга Михайловна

Превью видео Инфекции, передающиеся половым путём ИППП - виды, передача, диагностика. Шейхов Магомедсадык 18+

Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) - виды, передача, диагностика. Шейхов Магомедсадык 18+

Превью видео Как правильно планировать здоровую беременность. Юсупова Оксана Николаевна

Как правильно планировать здоровую беременность. Юсупова Оксана Николаевна

Превью видео Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Кожевников Игорь Валерьевич

Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Кожевников Игорь Валерьевич

Превью видео Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+

Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+

Превью видео Менструальный цикл - норма и патология. Даниелян Роза Мартуновна. ЦПС Медика. 18+

Менструальный цикл - норма и патология. Даниелян Роза Мартуновна. ЦПС Медика. 18+

Превью видео Мужская фертильность - когда мужчине начать беспокоиться и anti-age терапия ЦПС Медика 18+

Мужская фертильность - когда мужчине начать беспокоиться и anti-age терапия ЦПС Медика 18+

Превью видео Прием врача репродуктолога - планируем беременность правильно. Писарогло Мария Ивановна. ЦПС Медика

Прием врача репродуктолога - планируем беременность правильно. Писарогло Мария Ивановна. ЦПС Медика

Превью видео Психосоматика бесплодия - все болезни от нервов. Конон Ксения Михайловна. ЦПС Медика 18+

Психосоматика бесплодия - все болезни от нервов. Конон Ксения Михайловна. ЦПС Медика 18+

Превью видео Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к ВРТ

Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ)

Превью видео СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Даниелян Роза Мартуновна. Центр репродукции Медика 18+

СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Даниелян Роза Мартуновна. Центр репродукции Медика 18+

Превью видео Тестостерон и его влияние на организм человека. Кудрявцев Артемий Александрович. ЦПС Медика 18+

Тестостерон и его влияние на организм человека. Кудрявцев Артемий Александрович. ЦПС Медика 18+

Превью видео УЗИ скрининги беременных - зачем проводить и как часто. Тен Наталья Алексеевна. ЦПС Медика

УЗИ скрининги беременных - зачем проводить и как часто. Тен Наталья Алексеевна. ЦПС Медика

Превью видео Успешная имплантация эмбриона при естественной беременности и после ЭКО. Конон Ксения Михайловна.18+

Успешная имплантация эмбриона при естественной беременности и после ЭКО. Конон Ксения Михайловна.18+

Превью видео Эндометриоз. Захарова Оксана Вадимовна. Центр репродукции и планирования семьи Медика 18+

Эндометриоз. Захарова Оксана Вадимовна. Центр репродукции и планирования семьи Медика 18+

Превью видео Эпизод трансляции операции по гистероскопии в 'Центре репродукции и планирования семьи 'Медика'

Эпизод трансляции операции по гистероскопии в 'Центре репродукции и планирования семьи 'Медика'

Превью видео Эректильная дисфункция - диагностика, лечение, профилактика. Шейхов Магомедсадык Гасанович. 18+

Эректильная дисфункция - диагностика, лечение, профилактика. Шейхов Магомедсадык Гасанович. 18+

Популярные вопросы

Все вопросы по направлению

Какого цвета выделения при раке шейки матки?

У подавляющего большинства пациенток с дисплазиями I-III отсутствуют какие-либо жалобы и клинические проявления (бессимптомное течение). Крайне редко встречаются контактные кровянистые выделения из половых путей. При раке шейки матки зачастую отмечаются обильные водянистые бели, хотя выделения могут быть и неспецифичными: кровянистыми, контактными или ацикличными, гнойными, сукровичными. При значительном распространении опухоли появляются боли внизу живота и при мочеиспускании, боли и затруднения при дефекации. Также в течение длительного времени возможно бессимптомное течение заболевания.

Как быстро может развиться дисплазия шейки матки?

Если раньше считалось, что с момента инфицирования ВПЧ и первичных изменений эпителия шейки матки до развития рака шейки матки должно пройти от 10 до 15 лет, то на сегодняшний день доказано, что у молодых женщин прогрессирование заболевания может происходить в сжатые сроки, занимать до 3 лет и миновать стадию легких изменений. В то же самое время не у всех женщин, инфицированных ВПЧ, разовьется рак шейки матки: самостоятельная элиминация вируса происходит у большинства инфицированных молодых женщин и женщин с легкими изменениями (LSIL). В свою очередь тяжелые изменения (HSIL) регрессируют редко и развиваются дальше. Такие пациентки должны подвергаться хирургическому лечению.

Что будет, если не лечить дисплазию шейки матки?

Дисплазия шейки матки – это изменения разной степени тяжести, при которых часть толщи эпителия шейки матки замещается клетками с различной степенью атипии, при этом толщина поражения и характер атипии клеток нарастают при прогрессировании степени дисплазии. Важность диагностики и лечения дисплазии обусловлена резким ростом заболеваемости у молодых женщин. При этом диагностика и лечение должны быть максимально эффективными и щадящими, а тактика ведения пациентки всегда определяется индивидуально. Своевременная диагностика и лечение дисплазии шейки матки является профилактикой развития рака шейки матки.

15.05.2023 Почему не получается забеременеть

Почему не получается забеременеть

Какими бы ни были причины, почему женщина не может забеременеть, большинство из них можно устранить или компенсировать.

Читать далее
27.03.2021 Образ жизни отца и его возраст влияют на здоровье ребенка

Образ жизни отца и его возраст влияют на здоровье ребенка

Возраст, пристрастие к алкоголю и другие вредные привычки отца могут стать причиной врожденных дефектов будущего ребенка.

Читать далее
20.03.2021 Экспертно о контрацепции

Экспертно о контрацепции

В развитых странах около 40% подростков в возрасте 15-19 лет имеют сексуальный опыт.

Читать далее
15.02.2021 10 вопросов об ЭКО

10 вопросов об ЭКО

Через пару лет первому в мире «ребенку из пробирки» - Лизе Браун - исполнится 40 лет.

Читать далее
14.01.2021 Вместе против рака

Вместе против рака

4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раком.

Читать далее
Все статьи

Адрес

Центр планирования семьи «МЕДИКА»

Адрес:

пр. Тореза, д. 72 (больница РАН, 2 этаж)

Удельная

Озерки

Пл. Мужества

Режим работы:

ПН-СБ

с 9:00 до 21:00

ВС

с 9:00 до 21:00

Телефон:

+7 (812) 565-18-40

Как проехать