Эрозия шейки матки (эктопия)

Эрозия (язва) шейки матки, или истинная эрозия шейки матки – нарушение целостности или изменение эпителиального покрова влагалищной части шейки матки.

Записаться

Содержание

Что из себя представляет эрозия шейки матки

Как правило, представляет собой участок на поверхности шейки матки, лишенный эпителия, на месте которого визуализируется обнаженная подэпителиальная строма с плоской поверхностью. Дно язвы с четкими краями находится ниже уровня многослойного плоского эпителия. Никакие другие изменения шейки матки к эрозиям не относятся.

Эрозия шейки матки занимает лидирующие позиции среди ошибочных диагнозов. Любое покраснение на шейке матки часто принимают за эрозию, без попытки верификации.

Изменение на шейке матки, ранее определяемое как «эрозия» или «псевдоэрозия» шейки матки, в настоящее время называется «эктопия». Это состояние, при котором цилиндрический эпителий с внутренней поверхности шейки матки (эндоцервикса) смещен на наружную ее часть (экзоцервикс), где должен быть только многослойный плоский эпителий.

Истинная эрозия встречается относительно редко и появляется вследствие вирусной или бактериальной инфекции влагалища или матки, механических или химических повреждений. При осмотре выглядит как покраснения или язвочки.

Чаще встречается фоновая эрозия, вызванная разрастанием бархатистого (внутреннего, выстилающего полость канала шейки матки) эпителия в полость влагалища. Как правило, это происходит из-за гормональных нарушений, особенно в период полового созревания. Бархатистый (или секреторный) эпителий не приспособлен к кислой среде влагалища, он начинает самозаживляться, заменяясь плоским защитным эпителием. 

Причины возникновения эрозии

Основные причины эрозии шейки матки:

  • инфекции (например, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки и пр.), в том числе инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.);
  • дисбактериоз влагалища или воспалительные процессы;
  • травмы шейки, к которым относятся и микротравмы во время родов и абортов;
  • ранее начало половой жизни;
  • нарушение менструального цикла при гормональных проблемах.

Эрозия шейки матки может возникать и у женщин зрелого возраста. В данном случае причиной заболевания становится давление маточного кольца. Собственно эрозия шейки матки - это краткосрочный воспалительный процесс, при котором нарушается нормальная структура слизистой оболочки. При оголении слизистой оболочки возникает повреждение ее верхнего слоя, начинаются кровотечения и кровянистые выделения после полового акта. Через две недели происходит замещение плоского многослойного эпителия  цилиндрическим: истинная эрозия шейки матки перерастает в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия шейки матки практически не имеет внешних симптомов, поэтому может быть выявлена только на приеме у врача.

Затягивать с лечением этого заболевания нельзя: незалеченная эрозия шейки матки повышает риск возникновения онкологических заболеваний. 

Симптомы эрозии шейки матки

Заболевание может протекать бессимптомно, однако возможны следующие жалобы:

  • выделения (бели) из влагалища независимо от стадии цикла; 
  • тянущие или резкие боли внизу живота;
  • кровянистые или бурые выделения, не связанные с менструацией;
  • боль во время полового акта.

Диагностика эрозии

Как правило, заболевание диагностируется на гинекологическом осмотре с помощью зеркала. Для верификации заболевания, а также исключения злокачественного или специфического, связанного с инфекциями, процесса пациентке назначаются следующие исследования:

  • цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки (т.н. «онкоцитология»);
  • биопсия с участка эрозии с последующим гистологическим исследованием (ПЦР на онкогенные штаммы ВПЧ);
  • расширенная кольпоскопия.

В зависимости от результатов этого обследования врач выберет стратегию лечения.

Лечение эрозии шейки матки

Простая неосложненная эктопия шейки матки лечения не требует. Со временем у женщин с эктопией происходит перемещение границы многослойного плоского и цилиндрического эпителиев в сторону эндоцервикса без всякого медицинского вмешательства. Однако если происходит инфицирование шейки матки каким-либо микроорганизмом, возникает воспаление, и процесс смещения границы эпителиев замедляется или приобретает характер, свойственный предраковым и злокачественным заболеваниям шейки матки. Особенно опасен в этом отношении вирус папилломы человека (ВПЧ).

Поэтому, всем женщинам, ведущим половую жизнь, рекомендовано 1-2 раза в год проходить гинекологический осмотр с цитологическим исследованием мазков-соскобов с шейки матки для раннего выявления предраковых заболеваний и предотвращения развития рака.

При выявлении подозрительных участков врачом выполняется биопсия шейки матки для изучения на предмет признаков того или иного заболевания. В нашем центре данная процедура выполняется при помощи радиоволновой петли, что позволяет получить необходимый материал с минимальной травматичностью.

После проведения диагностических мероприятий врач составит план лечения, одним из этапов которого возможно использование хирургического метода лечения. В нашей клинике для лечения заболеваний шейки матки, влагалища и наружных половых органов используются наиболее прогрессивные технологии и инструменты:

  • современный радиоволновой аппарат «Сургитрон»;
  • полупроводниковый хирургический (высокоэнергетический) лазер.

Они позволяют добиться эффекта максимально быстро и с минимальным разрушением прилегающих тканей, что гарантирует быстрое восстановление и отсутствие рубцов. Каждый метод имеет свои преимущества. Показания и противопоказания к использованию конкретного вида хирургического лечения определит ваш лечащий врач.

После лечения пациенткам назначается динамическое наблюдение с выполнением обследования (кольпоскопия, цитологическое исследование) не реже 1 раза в год.

В качестве профилактики эрозий врачи рекомендуют своевременное лечение воспалительных заболеваний, упорядоченную половую жизнь, соблюдение интимной гигиены.

Читать далее
Эрозия шейки матки (эктопия)

Врач акушер-гинеколог, первичный приём

2 350 ₽
Записаться

Врач акушер-гинеколог, повторный приём

2 100 ₽
Записаться

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём

2 900 ₽
Записаться

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём

2 500 ₽
Записаться
Показать еще

Видео

Превью видео Биопсия эмбриона

Биопсия эмбриона

Превью видео Витрификация ооцитов и программа отсроченного материнства - рожать (,) нельзя (,) откладывать 18+

Витрификация ооцитов и программа отсроченного материнства - рожать (,) нельзя (,) откладывать 18+

Превью видео Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к ВРТ

Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологиях)

Превью видео ВПЧ и рак шейки матки - диагностика, лечение, профилактика. Самойлова Светлана Геннадьевна

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки - диагностика, лечение, профилактика. Самойлова Светлана Геннадьевна

Превью видео Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+

Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+

Превью видео Гормональные контрацептивы КОКи - правда и мифы. Ковалева Наталья Сергеевна. ЦПС Медика 18+

Гормональные контрацептивы КОКи - правда и мифы. Ковалева Наталья Сергеевна. ЦПС Медика 18+

Превью видео ГСГ в Центр репродукции и планирования семьи Медика

Гистеросальпингография (ГСГ) в Центр репродукции и планирования семьи Медика

Превью видео Женский фактор в бесплодии. Танчук Елена Валерьевна. Центр репродукции Медика 18+

Женский фактор в бесплодии. Танчук Елена Валерьевна. Центр репродукции Медика 18+

Превью видео Замершие беременности - почему беременность не развивается. Бокач Ольга Михайловна

Замершие беременности - почему беременность не развивается. Бокач Ольга Михайловна

Превью видео Инфекции, передающиеся половым путём ИППП - виды, передача, диагностика. Шейхов Магомедсадык 18+

Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) - виды, передача, диагностика. Шейхов Магомедсадык 18+

Превью видео Как правильно планировать здоровую беременность. Юсупова Оксана Николаевна

Как правильно планировать здоровую беременность. Юсупова Оксана Николаевна

Превью видео Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Кожевников Игорь Валерьевич

Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Кожевников Игорь Валерьевич

Превью видео Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+

Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+

Превью видео Менструальный цикл - норма и патология. Даниелян Роза Мартуновна. ЦПС Медика. 18+

Менструальный цикл - норма и патология. Даниелян Роза Мартуновна. ЦПС Медика. 18+

Превью видео Мужская фертильность - когда мужчине начать беспокоиться и anti-age терапия ЦПС Медика 18+

Мужская фертильность - когда мужчине начать беспокоиться и anti-age терапия ЦПС Медика 18+

Превью видео Прием врача репродуктолога - планируем беременность правильно. Писарогло Мария Ивановна. ЦПС Медика

Прием врача репродуктолога - планируем беременность правильно. Писарогло Мария Ивановна. ЦПС Медика

Превью видео Психосоматика бесплодия - все болезни от нервов. Конон Ксения Михайловна. ЦПС Медика 18+

Психосоматика бесплодия - все болезни от нервов. Конон Ксения Михайловна. ЦПС Медика 18+

Превью видео Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к ВРТ

Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ)

Превью видео СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Даниелян Роза Мартуновна. Центр репродукции Медика 18+

СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Даниелян Роза Мартуновна. Центр репродукции Медика 18+

Превью видео Тестостерон и его влияние на организм человека. Кудрявцев Артемий Александрович. ЦПС Медика 18+

Тестостерон и его влияние на организм человека. Кудрявцев Артемий Александрович. ЦПС Медика 18+

Превью видео УЗИ скрининги беременных - зачем проводить и как часто. Тен Наталья Алексеевна. ЦПС Медика

УЗИ скрининги беременных - зачем проводить и как часто. Тен Наталья Алексеевна. ЦПС Медика

Превью видео Успешная имплантация эмбриона при естественной беременности и после ЭКО. Конон Ксения Михайловна.18+

Успешная имплантация эмбриона при естественной беременности и после ЭКО. Конон Ксения Михайловна.18+

Превью видео Эндометриоз. Захарова Оксана Вадимовна. Центр репродукции и планирования семьи Медика 18+

Эндометриоз. Захарова Оксана Вадимовна. Центр репродукции и планирования семьи Медика 18+

Превью видео Эпизод трансляции операции по гистероскопии в 'Центре репродукции и планирования семьи 'Медика'

Эпизод трансляции операции по гистероскопии в 'Центре репродукции и планирования семьи 'Медика'

Превью видео Эректильная дисфункция - диагностика, лечение, профилактика. Шейхов Магомедсадык Гасанович. 18+

Эректильная дисфункция - диагностика, лечение, профилактика. Шейхов Магомедсадык Гасанович. 18+

Популярные вопросы

Все вопросы по направлению

Добрый день! Гинеколог в женской консультации поставил диагноз «эрозия шейки матки» и настаивает на прижигании, при котором у меня больше не будет возможности иметь детей. Скажите, есть ли другие методы лечения, более перспективные?

Не волнуйтесь, София, всё не так страшно. Большинство современных методов лечения так называемой «эрозии» шейки матки не являются противопоказанием для беременности, и никак на неё не влияют. Более того, возможно, Вам вообще не понадобится делать «прижигание».

Согласно современным рекомендациям, Вам нужно предпринять следущие шаги:

  1. Выполнить цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки («онкоцитология»)
  2. Сделать исследование мазка с поверхности эрозии на вирус папилломы человека (ПЦР на онкогенные штаммы ВПЧ)
  3. Обратиться к гинекологу для оценки результатов этих исследований и планирования Ваших дальнейших шагов

Если онкоцитология нормальная, ВПЧ отрицательный, нет жалоб или других проблем со здоровьем, то необходимости «прижигать» «эрозию» нет. Ежегодное посещение гинеколога очень важно, так как позволяет предотвратить развитие рака шейки матки.

Все выше перечисленные анализы Вы можете сдать в нашем Центре. Чтобы записаться на обследование или прием к врачу акушеру-гинекологу ЦПС "МЕДИКА", позвоните, пожалуйста, по тел. 812 305 18 40 или оставьте заявку через форму обратной связи на нашем сайте.

27.03.2021 Образ жизни отца и его возраст влияют на здоровье ребенка

Образ жизни отца и его возраст влияют на здоровье ребенка

Возраст, пристрастие к алкоголю и другие вредные привычки отца могут стать причиной врожденных дефектов будущего ребенка.

Читать далее
20.03.2021 Экспертно о контрацепции

Экспертно о контрацепции

В развитых странах около 40% подростков в возрасте 15-19 лет имеют сексуальный опыт.

Читать далее
15.02.2021 10 вопросов об ЭКО

10 вопросов об ЭКО

Через пару лет первому в мире «ребенку из пробирки» - Лизе Браун - исполнится 40 лет.

Читать далее
14.01.2021 Вместе против рака

Вместе против рака

4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раком.

Читать далее
Все статьи

Адрес

Центр планирования семьи «МЕДИКА»

Адрес:

пр. Тореза, д. 72 (больница РАН, 2 этаж)

Удельная

Озерки

Пл. Мужества

Режим работы:

ПН-СБ

с 9:00 до 21:00

ВС

с 9:00 до 17:00

Телефон:

+7 (812) 565-18-40

Как проехать