Почему не получается забеременеть

Содержание

• Основные причины, почему не получается забеременеть
• Почему не получается забеременеть с первого раза?
• Пошаговый план: что необходимо сделать, если не получается забеременеть

Планирование малыша — волнующий период в жизни семьи. Однако иногда ожидание затягивается, и пара начинает задаваться вопросом: «Почему не получается забеременеть?».

Важно понимать, что трудности с зачатием — распространенная ситуация, с которой сталкивается каждая шестая-седьмая пара репродуктивного возраста. В большинстве случаев проблема решаема при своевременном обращении к специалистам. Если беременность не наступает в течение длительного срока (более одного года при регулярной половой жизни без контрацепции или полугода — для пар, где женщине больше 35 лет), это прямое показание для начала обследования.

Причин, по которым это происходит, может быть множество, и далеко не все из них очевидны. В этой статье мы разберем основные факторы, мешающие зачатию, и составим понятный план действий.

Основные причины, почему не получается забеременеть

Зачатие — это сложный биологический процесс, который зависит от здоровья обоих партнеров. Условно все причины можно разделить на три группы: женские, мужские и сочетанные (общие). Часто проблема имеет не одну, а несколько взаимосвязанных причин.

Женские факторы бесплодия

Почему у женщины не получается забеременеть? Чаще всего это связано с нарушениями в работе репродуктивной системы.

1. Нарушения овуляции. Это одна из самых частых причин (до 40% случаев). Если яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула, зачатие невозможно. К нарушениям приводят синдром поликистозных яичников (СПКЯ), заболевания щитовидной железы, гиперпролактинемия, преждевременное истощение яичников, а также стресс и резкие колебания веса.
2. Трубно-перитонеальный фактор. Непроходимость или повреждение маточных труб не дает яйцеклетке и сперматозоидам встретиться. Причиной могут быть перенесенные воспаления, операции на органах малого таза, эндометриоз.
3. Патологии матки. Миома, полипы, синехии (внутриматочные спайки), аномалии развития (двурогая матка, перегородка) мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
4. Эндометриоз. Заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки, является сложной многофакторной причиной бесплодия, влияя и на овуляцию, и на проходимость труб, и на имплантацию.
5. Иммунологический фактор. В редких случаях организм женщины может вырабатывать антитела к сперматозоидам партнера (в цервикальной слизи) или к собственным клеткам эмбриона.

Мужские факторы бесплодия

Почему не получается забеременеть у внешне здоровой пары? В 40-50% случаев проблема кроется в мужском здоровье. Основной показатель — качество спермы.

• Секреторное бесплодие: нарушение производства сперматозоидов. К нему приводят варикоцеле, гормональные сбои, инфекции, перенесенный паротит («свинка»), травмы, перегрев яичек, воздействие токсинов и радиации.
• Обтурационное бесплодие: нарушение проходимости семявыводящих путей из-за врожденных аномалий, последствий инфекций или операций.
• Иммунологический фактор: выработка антител к собственным сперматозоидам.
• Сочетанные и идиопатические причины: когда снижение качества спермы есть, но явную причину установить не удается. На это часто влияют образ жизни, стресс, хроническая усталость.

Ознакомьтесь подробнее с услугами:

• Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов
• Перенос эмбрионов в полость матки

Сочетанные и идиопатические причины

Иногда обследование показывает, что и у женщины, и у мужчины есть незначительные отклонения, которые по отдельности не критичны, но вместе создают серьезное препятствие для зачатия. 

Также примерно в 15% случаев врачи диагностируют идиопатическое (необъяснимое) бесплодие, когда все анализы в норме, но беременность не наступает. Это не значит, что причины нет — возможно, современные методы диагностики пока не могут ее выявить.

Психологические факторы и образ жизни

Стресс — частый спутник пар, долго пытающихся завести ребенка. Психологическое напряжение может влиять на гормональный фон женщины, подавляя овуляцию, и ухудшать качество спермы у мужчины. Образуется замкнутый круг: чем больше стараний и переживаний, тем меньше получается. Также негативно сказываются:

• Курение и алкоголь.
• Нездоровое питание и дефицит веса/ожирение.
• Малоподвижный образ жизни или, наоборот, изнуряющие тренировки.
• Хроническое недосыпание и профессиональные вредности.

Почему не получается забеременеть с первого раза?

Этот вопрос волнует многих. Важно трезво оценивать вероятность. Даже у абсолютно здоровой молодой пары шанс на зачатие в одном менструальном цикле составляет в среднем 20-25%. 

На это влияет множество случайных факторов:

• день полового акта относительно овуляции,
• жизнеспособность конкретных половых клеток в этот цикл,
• успешность имплантации.

Поэтому отсутствие беременности в первые два-три месяца попыток — абсолютная норма, а не причина для паники. Беспокоиться стоит, если не получается более года.

Ознакомьтесь подробнее с услугами:

• ЭКО
• Диагностика и лечение бесплодия

Пошаговый план: что необходимо сделать, если не получается забеременеть

Если беременность не наступает, главное — не погружаться в самодиагностику и не терять время. Системный подход — ключ к успеху. Ниже представлен алгоритм действий для пары:

1. Обратиться к специалисту. Первым шагом должен быть визит не к гинекологу общего профиля, а к репродуктологу или гинекологу-эндокринологу. Консультация нужна обоим партнерам. Врач составит индивидуальную программу обследования.
2. Пройти комплексную диагностику. Обследование всегда начинается с пары. Для мужчины это спермограмма. Для женщины — УЗИ, оценка овариального резерва (АМГ, ФСГ), анализ на инфекции и гормоны, проверка проходимости труб (по показаниям). Только так можно найти причину, почему не получается забеременеть.
3. Скорректировать образ жизни. Параллельно с обследованием важно устранить модифицируемые факторы:

• нормализовать вес,
• отказаться от вредных привычек,
• начать прием фолиевой кислоты,
• наладить режим сна,
• снизить уровень стресса.

Иногда даже только этих мер бывает достаточно для наступления долгожданной беременности.

1. Пройти назначенное лечение. В зависимости от диагноза, оно может быть консервативным (гормонотерапия, противовоспалительное лечение) или хирургическим (лапароскопия при эндометриозе, удаление полипа). Если причина в мужчине, лечение назначит андролог.
2. Рассмотреть вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Если консервативные методы не помогают в течение разумного срока, не стоит откладывать ЭКО, ИКСИ, стимуляцию овуляции. Для многих пар это самый эффективный и быстрый путь к рождению малыша.

Помните: вопрос «почему у пары не получается забеременеть» сегодня имеет множество ответов и, что еще важнее, — решений. Современная репродуктология позволяет помочь в самых сложных ситуациях. Главное — сделать первый шаг и доверить диагностику и планирование беременности профессионалам.