Содержание
- Основные причины, почему не получается забеременеть
- Почему не получается забеременеть с первого раза?
- Пошаговый план: что необходимо сделать, если не получается забеременеть
Планирование малыша — волнующий период в жизни семьи. Однако иногда ожидание затягивается, и пара начинает задаваться вопросом: «Почему не получается забеременеть?».
Важно понимать, что трудности с зачатием — распространенная ситуация, с которой сталкивается каждая шестая-седьмая пара репродуктивного возраста. В большинстве случаев проблема решаема при своевременном обращении к специалистам. Если беременность не наступает в течение длительного срока (более одного года при регулярной половой жизни без контрацепции или полугода — для пар, где женщине больше 35 лет), это прямое показание для начала обследования.
Причин, по которым это происходит, может быть множество, и далеко не все из них очевидны. В этой статье мы разберем основные факторы, мешающие зачатию, и составим понятный план действий.
Основные причины, почему не получается забеременеть
Зачатие — это сложный биологический процесс, который зависит от здоровья обоих партнеров. Условно все причины можно разделить на три группы: женские, мужские и сочетанные (общие) и неизвестные, когда у обоих партнеров все хорошо.
Женские факторы бесплодия
Почему у женщины не получается забеременеть? Чаще всего это связано с нарушениями в работе репродуктивной системы.
- Нарушения овуляции. Это одна из самых частых причин (до 40% случаев). Если яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула, зачатие невозможно. К нарушениям приводят синдром поликистозных яичников (СПКЯ), заболевания щитовидной железы, гиперпролактинемия, преждевременное истощение яичников, а также стресс, резкие колебания веса и другие.
- Трубно-перитонеальный фактор. Непроходимость или повреждение маточных труб не дает яйцеклетке и сперматозоидам встретиться. Причиной могут быть перенесенные воспаления, операции на органах малого таза, эндометриоз.
- Патологии матки. Миома, полипы, синехии (внутриматочные спайки), аномалии развития (двурогая матка, перегородка) мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
- Эндометриоз. Заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки, является сложной многофакторной причиной бесплодия, влияя и на овуляцию, и на проходимость труб, и на имплантацию.
- Иммунологический фактор. В редких случаях организм женщины может вырабатывать антитела к сперматозоидам партнера (в цервикальной слизи) или к собственным клеткам эмбриона.
- Нарушения в системе крови.
Мужские факторы бесплодия
Почему не получается забеременеть у внешне здоровой пары? В 40-50% случаев проблема кроется в мужском здоровье. Основной показатель — качество спермы.
- Секреторное бесплодие: нарушение производства сперматозоидов. К нему приводят варикоцеле, гормональные сбои, инфекции, перенесенный паротит («свинка»), травмы, перегрев яичек, воздействие токсинов и радиации.
- Обтурационное бесплодие: нарушение проходимости семявыводящих путей из-за врожденных аномалий, последствий инфекций или операций.
- Иммунологический фактор: выработка антител к собственным сперматозоидам.
- Сочетанные и идиопатические причины: когда снижение качества спермы есть, но явную причину установить не удается. На это часто влияют образ жизни, стресс, хроническая усталость.
Ознакомьтесь подробнее с услугами:
Сочетанные и идиопатические причины
Иногда обследование показывает, что и у женщины, и у мужчины есть незначительные отклонения, которые по отдельности не критичны, но вместе создают серьезное препятствие для зачатия.
Также примерно в 15% случаев врачи диагностируют идиопатическое (необъяснимое) бесплодие, когда все анализы в норме, но беременность не наступает. Это не значит, что причины нет — возможно, современные методы диагностики пока не могут ее выявить.
Психологические факторы и образ жизни
Стресс — частый спутник пар, долго пытающихся завести ребенка. Психологическое напряжение может влиять на гормональный фон женщины, подавляя овуляцию, и ухудшать качество спермы у мужчины. Образуется замкнутый круг: чем больше стараний и переживаний, тем меньше получается. Также негативно сказываются:
- Курение и алкоголь.
- Нездоровое питание и дефицит веса/ожирение.
- Малоподвижный образ жизни или, наоборот, изнуряющие тренировки.
- Хроническое недосыпание и профессиональные вредности.
Почему не получается забеременеть с первого раза?
Этот вопрос волнует многих. Важно трезво оценивать вероятность. Даже у абсолютно здоровой молодой пары шанс на зачатие в одном менструальном цикле составляет в среднем 20-25%.
На это влияет множество случайных факторов:
- день полового акта относительно овуляции,
- жизнеспособность конкретных половых клеток в этот цикл,
- успешность имплантации.
Поэтому отсутствие беременности в первые два-три месяца попыток — абсолютная норма, а не причина для паники. Беспокоиться стоит, если не получается более года.
Ознакомьтесь подробнее с услугами:
Пошаговый план: что необходимо сделать, если не получается забеременеть
Если беременность не наступает, главное — не погружаться в самодиагностику и не терять время. Системный подход — ключ к успеху. Ниже представлен алгоритм действий для пары:
Обратиться к специалисту
Первым шагом должен быть визит не к гинекологу общего профиля, а к репродуктологу или гинекологу-эндокринологу. Консультация нужна обоим партнерам. Врач составит индивидуальную программу обследования.
Пройти комплексную диагностику
Обследование всегда начинается с пары. Для мужчины это спермограмма, МАР-тест. Для женщины — УЗИ, оценка овариального резерва (АМГ, ФСГ), анализ на инфекции и гормоны и другие анализы крови, а также проверка проходимости труб (по показаниям). Только так можно найти причину, почему не получается забеременеть.
Скорректировать образ жизни
Параллельно с обследованием важно устранить модифицируемые факторы:
- нормализовать вес,
- отказаться от вредных привычек,
- начать прием фолиевой кислоты,
- наладить режим сна,
- снизить уровень стресса.
Иногда даже только этих мер бывает достаточно для наступления долгожданной беременности.
Пройти назначенное лечение
В зависимости от диагноза, оно может быть консервативным (гормонотерапия, противовоспалительное лечение) или хирургическим (лапароскопия при эндометриозе, удаление полипа). Если причина в мужчине, лечение назначит андролог.
Рассмотреть вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
Если консервативные методы не помогают в течение 12 месяцев у женщин в возрасте до 35 лет и 6 месяцев в возрасте больше 35 лет. Не стоит откладывать ЭКО, ИКСИ, стимуляцию овуляции. Для многих пар это самый эффективный и быстрый путь к рождению малыша.
Помните: вопрос «почему у пары не получается забеременеть» сегодня имеет множество ответов и, что еще важнее, — решений. Современная репродуктология позволяет помочь в самых сложных ситуациях. Главное — сделать первый шаг и доверить диагностику и планирование беременности профессионалам.
