Патология эндометрия

Содержание

Что из себя представляет эндометрий

Эндометрий – уникальная ткань женского организма, которая у женщин репродуктивного возраста ежемесячно подвергается регулярным динамическим изменениям и предназначена для осуществления репродуктивной функции. Воздействие инфекционных агентов, травматизация, дисгормональные изменения в организме женщины приводят к патологическим изменениям в эндометрии, вследствие чего нарушается способность эндометрия к имплантации эмбриона и/или вынашиванию беременности.

Виды патологий эндометрия

К патологии эндометрия относятся:

• Полип эндометрия
• Гиперплазия эндометрия
• «Тонкий» эндометрий (гипоплазия эндометрия)
• Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)

Полипы эндометрия

Полип эндометрия - доброкачественное образование, исходящее из основания (базального слоя) эндометрия в виде выроста, имеет основание ("ножку"), тело и растет в сторону полости матки. Полип эндометрия наиболее распространенный вид патологии эндометрия, может быть единичным или множественным.

Основной причиной образования полипов – это хронический воспалительный процесс в эндометрии.

Клинические проявления:

• обильные и/или длительные менструации;
• ациклические кровянистые выделения из половых путей;
• мажущие кровянистые выделения до и после менструации;
• кровянистые выделения в пери- и постменопаузе
• невынашивание беременности;
• бесплодие.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это патологическая диффузная или очаговая пролиферация (утолщение) эндометрия.

Основная причина развития гиперплазии эндометрия – это гормональные нарушения в организме женщины в виде относительного или абсолютного избытка эстрогенов при отсутствии или недостаточном влиянии прогестерона. Наиболее часто к избытку эстрогенов приводят ановуляторные менструальные циклы, ожирение, гормонопродуцирующие опухоли яичников, неправильное использование гормональных препаратов. Однако инфекционно-воспалительные изменения в эндометрии также могут стать причиной гиперплазии эндометрия.

Клинические проявления:

• обильные и/или длительные менструации;
• ациклические маточные кровотечения;
• невынашивание беременности;
• бесплодие.

Тонкий эндометрий

«Тонкий» эндометрий - «тонким» считается эндометрий, когда его толщина при ультразвуковом исследовании не превышает 7 мм. «Тонкий» эндометрий характеризуется нарушением созревания эндометриальных желез на фоне выраженного обеднения его сосудистой сети.

Причины возникновения тонкого эндометрия:

• механическое повреждение эндометрия (хирургические аборты, выскабливания стенок полости матки, внутриматочные контрацептивы, многочисленные хирургические операции на полости матки);
• хронический воспалительный процесс в эндометрии;
• медикаментозное воздействие (ОК, химиотерапия);
• аутоиммунные заболевания.

Клинические проявления тонкого эндометрия:

• невынашивание беременности;
• бесплодие.

Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)

Внутриматочные синехии (синдром Ашермана) - патологическое состояние, характеризующееся образованием соединительнотканных сращений эндометрия, спаивающие стенки матки и вызывающие ее деформацию. При наличии синехий нормальный эндометрий подвергается атрофической трансформации.

Причины возникновения внутриматочных синехий:

• механическое повреждение эндометрия (хирургические аборты, выскабливания стенок полости матки, внутриматочные контрацептивы, многочисленные хирургические операции на полости матки);
• хронический воспалительный процесс в эндометрии.

Клинические проявления:

• скудные менструации или их полное отсутствие;
• бесплодие;
• невынашивание беременности.