Современная фармакотерапия женских сексуальных дисфункций

Для оценки сексуальной функции и выяснения причин её нарушения используют опрос, анкетирование, объективный осмотр, анализы крови на гормоны. По показаниям проводятся и другие диагностические процедуры: УЗИ, электромиография мышц таза, общеклинические исследования.

Психологическая помощь при женских сексуальных нарушениях

Психологические нарушения являются основной причиной сексуальных дисфункций. Психологическая помощь помогает в тех случаях, когда нет органических причин сексуальной дисфункции: нормально развиты половые органы, нет боли при половом акте, отсутствуют гинекологические заболевания.

Основные проблемы, которые помогает решить психотерапия:

• сниженное половое влечение;
• межличностные конфликты с партнером;
• отвращение к половому акту;
• тревога или другие нежелательные реакции во время полового акта;
• психогенный вагинизм;
• нимфомания.

Иногда одной только психологической терапии недостаточно. Дополнительно используют и фармакологическое лечение.

Фармакологическая терапия для лечения женских сексуальных проблем

Помогут ли препараты, и какие лекарства нужны, зависит от типа и происхождения сексуальных проблем. Их классифицируют на такие типы: расстройства влечения, возбуждения, оргазма, а также болевые расстройства, к которым относят вагинизм (спазм мышц таза при попытке введения полового члена) и диспареунию (боль при половом акте).

Лекарства, которые могут быть назначены:

• антидепрессанты;
• психостимуляторы;
• анксиолитики;
• лубриканты (при недостаточной генитальной реакции);
• гормональные средства.

Иногда препараты приходится не назначать, а отменять. Например, прием антиандрогенных препаратов, в том числе оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом, может снизить половое влечение за счёт понижения уровня тестостерона в крови.

Когда врачи подбирают фармакотерапию, они учитывают причину сексуальной дисфункции. Лечение может быть направлено на её устранение или компенсацию. Пример: гормональная терапия эндометриоза, если сексуальные расстройства связаны с тазовой болью.

Эффективность гормональной терапии в лечении женских сексуальных дисфункций

Гормональная терапия целесообразна только в том случае, когда имеет место установленный гормональный дисбаланс: например, низкий уровень эстрогенов из-за естественной менопаузы или преждевременного угасания функции яичников.

Варианты гормонального лечения:

• крем с эстрогенами – при сухости влагалища и вульвовагинальной атрофии;
• заместительная гормональная терапия менопаузального периода;
• лечение эндокринных расстройств, влияющих на половую функцию (например, гормональная терапия гиперпролактинемии, гипотиреоза и т.д.).

Препараты андрогенов, по всей видимости, могут усилить половое влечение у женщин, но они небезопасны, а оптимальные дозировки не определены. Поэтому такие гормональные лекарства пока что применяют лишь в рамках клинических исследований.

Хирургические методы решения проблем сексуального здоровья у женщин

Хирургическое лечение помогает только в тех случаях, когда для улучшения качества половой жизни необходимо восстановить нормальную анатомию половых органов или избавиться от болевого синдрома при половом акте. Например, хирургические вмешательства помогут при эндометриозе, пролапсе тазовых органов, аномалиях развития репродуктивной системы.

Кроме операций, можно воспользоваться процедурами эстетической гинекологии: лазерное омоложение влагалища или контурная пластика способны улучшить ощущения от полового акта.

Нехирургические методы увеличения либидо у женщин

Методы повышения женского либидо, которые можно использовать самостоятельно:

• работа с партнером над повышением качества половой жизни;
• низкие дозы алкоголя;
• чтение эротических книг;
• кофе и другие растительные психостимуляторы (женьшень, родиола розовая и т.д.);
• здоровый образ жизни, нормальный сон, регулярная физическая активность.

Основные варианты решения проблемы пониженного полового влечения, которые используют врачи:

• поиск причины снижения либидо и её устранение (например, фармакотерапия депрессии);
• психотерапия;
• гормональная терапия;
• прием психостимуляторов;
• немедикаментозные медицинские процедуры (физиотерапия, гинекологический массаж и т.д.);
• инвазивные процедуры и операции.

Значение физических упражнений в коррекции сексуальных нарушений

Сами по себе физические упражнения не могут устранить сексуальную дисфункцию у женщин. Но в целом они, безусловно, полезны, и способствуют нормализации половой жизни, потому что:

• физическая активность улучшает настроение, а подавленное настроение является одной из основных причин снижения полового влечения у клинически здоровых женщин;
• физическая активность улучшает внешность, восприятие собственного тела, способствует поддержанию нормального веса;
• снижается риск многих заболеваний, на фоне которых может развиться сексуальная дисфункция;
• силовые нагрузки усиливают выработку тестостерона, а этот гормон отвечает за половое влечение не только у мужчин, но и у женщин.

Специальных упражнений для лечения сексуальной дисфункции не существует. Но если заниматься спортом регулярно, качество половой жизни улучшается.

Профилактика женских сексуальных дисфункций и необходимые меры для ее соблюдения

Профилактика женских сексуальных дисфункций заключается в следующем:

• регулярная половая жизнь;
• уход за внешностью и воспитание нормального восприятия своего тела;
• своевременное лечение любых заболеваний, так как от состояния здоровья зависит и сексуальная функция;
• поддержание нормальных отношений с партнером.

При возникновении проблем в интимной жизни, обратитесь к гинекологу ЦПС «МЕДИКА». Мы поможем найти причину и решение.