Время работы:
ПН-ВС с 9:00 до 21:00

Санкт-Петербург

Пр. Тореза, д. 72

+7 (812) 565 1840

+7 (812) 565 1840
Гистерорезектоскопия
Гистерорезектоскопия
от 26 900
Предварительная
стоимость услуг

Гистерорезектоскопия — это методика выполнения операции в полости матки. Исследование ведется особыми инструментами, которые вводятся в матку через цервикальный канал.

В каких целях используется гистерорезектоскопия?

Гистерорезектоскопия (иногда используется название «резектоскопия») может проводиться в диагностических и лечебных целях. Она выполняется с использованием особого электронного хирургического инструмента - гистерорезектоскопа (резектоскопа). Инструмент снабжен оптической системой, позволяющей получать изображение тканей шейки и матки, а также набором электродов для удаления (резекции) образований в органе.

Показания к выполнению диагностики методом гистерорезектоскопии:

Подозрение на:

  • субмукозную (подслизистую) миому;
  • полипоз;
  • эндометриоз;
  • гиперплазию эндометрия;
  • спайки (синехии)

Выяснение причин:

  • бесплодия;
  • маточного кровотечения.

Подготовка к ЭКО.

Контрольное исследование после:

  • кесарева сечения;
  • искусственного прерывания беременности;
  • удаления миомы (миомэктомии).

Показания к проведению хирургической гистерорезектоскопии:

  • Удаление образований в полости матки (полипов, миом, спаек);
  • Удаление остатков плодного яйца и хориона после выкидыша;
  • Иссечение синехий;
  • Прижигание очагов эндометриоза.

Одновременно с удалением образований врач выполняет прижигание раневой поверхности, а это обеззараживает ее, предупреждает риск кровотечения и помогает тканям быстрее заживать.

Степени сложности

Операции методом гистерорезектоскопия могут быть разной степени сложности. К какой из них будет отнесено вмешательство, определяет врач, опираясь на данные УЗИ-исследования и, при необходимости, гистеросальпингографии.

На гистерорезектоскопии 1-й степени сложности могут быть удалены:

  • полипы матки размером до 2 см;
  • субмукозная миома на ножке типа 0, диаметром до 2 см, полностью располагающийся в полости матки;
  • синехии 1-3 степени по европейской классификации (представляют собой соединительнотканные тяжи между стенками полости матки, которые, в частности, могут быть причиной бесплодия и неудач с ЭКО). 

На гистерорезектоскопии 2-й степени сложности могут быть удалены:

  • полипы размером более 2 см;
  • миоматозные подслизистые узлы типа 0, не более 3 см в диаметре; одиночные узлы типа 1 (большей частью располагающиеся в полости матки), не более 2 см. в диаметре;
  • синехии 4 степени (плотные синехии, частично перекрывающие полость матки и устья маточных труб);
  • рассечение аномальной внутриматочной перегородки (делит полость матки надвое).

На гистерорезектоскопии 3-й (высшей) степени сложности могут быть удалены:

  • миоматозные подслизистые узлы любого типа, в том числе множественные;
  • полипы и внутриматочные перегородки;
  • синехии любой степени, включая 5-ю, при которой происходят рубцовые изменения эндометрия.

Противопоказания:

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению манипуляции.

Абсолютные противопоказания:

  • Некомпенсированные заболевания сердца, легких, почек;
  • Подслизистая миома с узлом более 3 см;
  • Сужение (стеноз) шейки матки;
  • Беременность;
  • Воспалительные процессы в органах малого таза в острой стадии, в том числе цервицит, вагинит, сальпингит (воспаление придатков) и др.;
  • Рак шейки матки;
  • Нарушение свертываемости крови.

Относительные противопоказания:

К ним относят неудовлетворительный мазок на микрофлору влагалища (в этом случае гистерорезектоскопию выполняют после нормализации мазка) и воспалительные и инфекционные заболевания (сначала их нужно вылечить, а потом делать операцию).

Подготовка к гистерорезектоскопии

Плановые операции методом хирургической гистерорезектоскопии назначают на 5-9 день цикла. Перед процедурой нужно сдать анализы и пройти УЗИ органов малого таза. Обследование позволит оценить объем предстоящей операции и выявить противопоказания.

Список анализов, которые нужно сделать перед гистерорезектоскопией - такой же, как перед любой другой хирургической операцией.

В перечень входят:

  • Анализ на определение группы крови и резус-фактор;
  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на биохимию;
  • Анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма (определение свертываемости крови);
  • ЭКГ;
  • Мазок на микрофлору влагалища.

Кроме того, нужно рассказать лечащему врачу обо всех принимаемых медицинских препаратах, включая влагалищные свечи и таблетки. Врач может на время отменить кроворазжижающие и некоторые другие лекарства.

За два дня до операции следует отказаться от половых контактов; утром в день операции - от завтрака и питья, поскольку гистерорезектоскопию делают под общим наркозом.

Как проходит операция методом гистерорезектоскопии?

Операция гистерорезектоскопии всегда проводится под общим наркозом. Пока пациентка спокойно спит в гинекологическом кресле, врач выполняет обработку шейки матки антисептическими средствами, фиксирует ее гинекологическими зеркалами и подает внутрь матки расширяющую жидкость или газ. Затем в матку вводится гистерорезектоскоп.

Изображение с камеры инструмента появляется на экране компьютера в увеличенном виде.

От опытного глаза врача не укроется ни одно патологическое изменение тканей матки: полипы, миоматозные узлы, спайки фиксируются и тут же иссекаются электронным ножом-гистерорезектоскопом. В рамках одной операции можно удалить несколько новообразований.

Вмешательство длится 20-30 минут. После этого все, что было удалено, врач отправляет в лабораторию на гистологическое исследование, чтобы исключить онкологию, а также составляет заключение о сделанной операции.

Восстановительный период

После операции пациентка должна провести от 2 до 5 часов в постели, оставаясь под наблюдением врача в палате стационара. В течение нескольких дней после операции лучше всего максимально ограничить двигательную активность, чтобы избежать осложнений и дать организму восстановиться.

В это время могут ощущаться тянущие боли внизу живота, обнаруживаться кровянистые выделения. Нужно обязательно пропить курс антибиотиков, назначенных врачом, и выполнять все его рекомендации.

На срок, определенный лечащим врачом, должны быть исключены:

  • баня, сауна, бассейн, горячие ванны, купания в открытых водоемах;
  • нахождение на жарком солнце;
  • интенсивные аэробные нагрузки и занятия в тренажерном зале;
  • половые контакты;
  • применение вагинальных тампонов, свечей, таблеток;
  • спринцевания. 

По статистике примерно в 1% случаев после операции могут возникнуть осложнения, в числе которых:

  • кровотечение;
  • травмы соседних с маткой органов;
  • попадание инфекции в рану. 

В таких случаях нужно срочно обратиться к врачу.

Преимущества выполнения гистерорезктоскопии в Центре репродукции и планирования семьи «МЕДИКА»:

  • Гистерорезектоскопия проводится с использованием суперсовременного оборудования;
  • Мы используем самые лучшие, высокотехнологичные инструменты и самые эффективные, безопасные и зарекомендовавшие себя материалы и медикаменты;
  • Опыт и знания наших специалистов - гарантия выполнения диагностических и хирургических манипуляций с высоким качеством;
  • Все процедуры в клинике проводятся в комфортных условиях; у нас есть современный стационар с уютными и светлыми палатами, где пациенты находятся под наблюдением заботливого медперсонала.

ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ НА НОВЕЙШЕМ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ ОБОРУДОВАНИИ


 

Наши преимущества:

  • наши специалисты – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории,
    постоянные участники российских и зарубежных конгрессов и конференций с многолетним опытом работы;
  • мы используем только рекомендации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения),
    современные научно доказанные подходы и методики;  
  • мы обеспечиваем полную анонимность и соблюдение врачебной тайны;
  • обследование и лечение проводится на новейшем высокотехнологичном оборудовании;
  • наши пациенты полностью информированы о ходе лечебно-диагностических
    процессов;
  • мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечиваем ему комфорт.
Елена Танчук

Елена Танчук

Главный врач Центра репродукции и планирования семьи "Медика"
Наши специалисты - кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, постоянные участники российских и зарубежных конгрессов и конференций с многолетним опытом работы. Мы используем только рекомендации ВОЗ, современные научно доказанные подходы и методики
Фотографии
Наши врачи
К вашим услугам - высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы, который позволяет успешно справляться с самыми сложными случаями и диагнозами.
Стоимость услуг

Врач акушер-гинеколог


Врач акушер-гинеколог, первичный приём 2100
Врач акушер-гинеколог, повторный приём 1900
Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём 2300
Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём 2100
Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., первичный приём 2600
Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., первичный приём 3500
Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., повторный приём 3200
Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., первичный приём 2600
Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., первичный приём 2600
Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., первичный приём 2600
Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог эндокринолог, первичный приём 2300
Врач акушер-гинеколог эндокринолог, повторный приём 2100
Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, первичный приём 1750
Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, повторный приём 1350
Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, первичный прием 2600
Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, повторный приём 2400
Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём 2000
Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём 1800
Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, первичный приём 2300
Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, повторный приём 2000

Гистерорезектоскопия


Гистерорезектоскопия-иссечение внутриматочных синехий 1-2 степени (без стоимости анестезии и гистологии) 28500
Гистерорезектоскопия-рассечение внутриматочной перегородки до 2 см.(без стоимости анестезии и гистологии) 34000
Гистерорезектоскопия с консервативной миомэктомией субмукозного узла до 3 см. (без стоимости анестезии и гистологии) 36500
Гистерорезектоскопия-прицельная полипэктомия (без стоимости анестезии и гистологии) 28000
Гистерорезектоскопия при внутриматочной патологии 2 категории сложности (без стоимости анестезии и гистологии) 35000